La fotosensibilitat causada per medicaments es produeix quan un fàrmac és capaç d’absorbir la radiació del sol. Aquests fàrmacs provoquen que siguem més sensibles al sol, i, en determinats casos, fan que apareguin lesions a la pel després d’una exposició solar que, en condicions normals, no haurien d’aparèixer. Aquesta fotosensibilitat pot variar en funció del metabolisme, la pigmentació de la pell, la genètica i la dosi i tipus de medicament que s’administri.
Diferenciarem entre medicaments fotosensibilitzants, que són aquells que combinats amb la radiació ultravioleta generen conseqüències negatives sobre la pell, dels medicaments fotosensibles que són aquells que són sensibles a la llum i es degraden en contacte amb ella. Les seves propietats físico-químiques i farmacològiques es poden veure afectades en el cas que no es conservin protegits de la llum, cosa que es traduirà en una pèrdua d’eficàcia del fàrmac i la possible generació de compostos de degradació tòxics.
És molt important consultar sempre al farmacèutic o metge, perquè nombrosos fàrmacs poden causar fotosensibilitat. És convenient avisar al pacient de quins efectes adversos pot haver-hi i què cal fer per evitar-los.
Els medicaments fotosensibilitzants són d’ús comú, en especial entre malalts crònics. Els grups de medicaments que més sovint donen aquestes reaccions són:
- Antibiòtics (norfloxacino)
- L’antiarrítmic amiodarona
- Antihipertensius (losartan, enalapril)
- Ansiolítics (alprazolam, diazepam)
- Antiinflamatoris no esteroidals (ibuprofé, ketoprofé, diclofenac)
- Antidepressius
- Contraceptius (etinilestradiol, estradiol, levonorgestrel)
- Retinoides
- Antiulcerosos (omeprazol, ranitidina)
- Corticoides (hidrocortisona)
- Diürètics (furosemida)
- Hipolipemiantes (simvastatina, atorvastatina)
- Antihistamínics (ebastina, cetirizina) i a nivell tòpic difenhidramina i prometazina, present en pomades i cremes.
Alguns fàrmacs aplicats per via tòpica com els antihistamínics poden ser causa de fototoxicitat i fotoal·lèrgia. També productes com els colorants, perfums, essències, etc.
CONSELL:
Per protegir-nos del sol, comptem amb diverses estratègies:
Els fotoprotectors són imprescindibles per evitar una reacció de fotosensibilitat. El fotoprotector s’ha d’aplicar abans de sortir de casa, en una quantitat adequada a les zones descobertes i tenint en compte el fototip de la persona; si és necessari, s’ha de tornar a aplicar cada 2 hores. També podem protegir-nos amb roba, barrets i ulleres de sol. S’ha de tenir en compte que no tots els tipus de gruix i teixits protegeixen igual.
